앞니가 자꾸 닳는다면? 절단교합 교정 사례

안녕하세요.

한자리에서 20년째 진료 중인 교정과 전문의 가디언즈치과 명동점 원장 손수민입니다.

앞니가 유난히 빨리 닳는 것 같아요 음식을 씹을 때 앞니 쪽이 시큰거려요

명동 교정치과 상담실에서 이런 말씀을 하시는 환자분들의 앞니를 자세히 살펴보면, 위아래 앞니의 끝부분이 편평하게 맞닿아 있는 경우가 많습니다.

정상적인 교합이라면 위 앞니가 아래 앞니를 살짝 덮고 있어야 하는데, 이번 환자분은 위아래 앞니의 끝부분이 서로 맞닿는 형태를 보였습니다.

이를 치과에서는 ‘절단교합’이라고 합니다.

내원 당시 환자분의 사진입니다

사진에서 보이듯, 위아래 앞니의 끝부분이 맞닿아 있는 모습을 확인하실 수 있습니다.

절단교합(edge to edge bite)의 대표적인 특징입니다.

또한 위아래 치아 사이에 미세한 틈이 남아있는 개방교합 양상도 함께 관찰되었습니다.

환자분의 치아 상태를 조금 더 구체적으로 살펴보겠습니다.

교정이 필요했던 이유

절단교합

앞니는 음식을 끊는 역할뿐 아니라, 턱을 앞이나 옆으로 움직일 때 위아래 치아가 적절하게 움직이도록 돕는 역할도 합니다.

절단교합에서는 앞니 끝부분에 힘이 집중될 수 있어 치아가 닳거나 깨질 가능성을 살펴봐야 합니다.

다만 치아 마모와 턱관절 증상에는 이갈이, 이 악물기, 저작 습관 등 다양한 요인이 함께 영향을 줄 수 있습니다.

절단교합 교정의 목적은 정상적인 유도기능을 회복해 치아와 턱관절을 장기적으로 보호하는 데 있습니다.

개방교합

개방교합은 혀 습관과 서로 영향을 주고받으며 악순환을 만들 수 있습니다.

개방교합이 있으면 앞니로 음식을 끊어 먹기 어렵거나 발음과 삼킴에 불편을 느낄 수 있습니다.

앞니가 충분히 맞물리지 않는 만큼 일부 환자에서는시간이 지나면서 어금니에 씹는 힘이 집중되어 마모와 턱관절 부담으로 이어질 수 있습니다.

따라서 개방교합 교정은 단순히 앞니 틈을 닫는 것이 아니라, 앞니로 음식을 끊어 먹는 기능과 발음, 위아래 치아가 맞물리는 관계를 함께 개선하여 치아와 턱관절을 장기적으로 보호하는 것이 중요합니다.

명동교정치과 치료 시 중요한 것

위아래 앞니가 정상적인 피개 관계를 회복하도록 치아의 위치를 조정하면, 저작 시 발생하던 외상성 부딪힘을 줄여나갈 수 있습니다.

이번 환자분의 경우에는 정밀검사 결과를 바탕으로 위아래 앞니의 각도와 위치를 단계적으로 조절했습니다.

이를 통해 위 앞니가 아래 앞니를 적절하게 덮으면서 맞물리도록 치료를 진행했습니다.

절단교합은 치아 배열만의 문제가 아니라 위턱과 아래턱의 성장 균형이 함께 얽혀 있는 경우가 많습니다.

치아 이동만으로 개선이 가능한 경우도 있지만, 골격적인 차이가 뚜렷한 경우에는 치아 이동과 더불어 턱뼈의 성장 방향까지 함께 고려해야 하는 경우도 있습니다.

이 때문에 환자분마다

턱뼈의 성장 정도와 치아 배열 상태를 정확히 분석한 뒤, 그에 맞는 개별화된 치료 계획을 세우는 과정이 반드시 선행되어야 합니다.

교정 치료 후 모습입니다

치료 후에는 개방교합과 절단교합이 개선되면서 앞니가 자연스럽게 맞물리는 안정적인 교합을 형성하였습니다.

또한 치료 후에는 앞니가 서로 맞물리도록 교합 관계가 개선됐고, 치아 배열도 한층 가지런해졌습니다.

해당 케이스의 환자는 기능과 심미를 모두 고려한 결과로 치료를 마무리할 수 있었습니다.

이 글을 마무리하며

이번 환자분처럼 절단교합과 개방교합이 함께 나타나는 경우, 단순히 앞니 몇 개의 위치를 바로잡는 문제가 아니라 골격적 요인과 치아 배열 상태가 복합적으로 얽혀 있는 경우가 많습니다.

이렇게 두 가지 이상의 문제가 함께 있을 때는 무엇보다 정확한 진단을 바탕으로 한 '교정 계획'이 중요합니다.

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교정 계획을 어떻게 세우느냐에 따라 장치 선택, 치료 기간, 그리고 개선 방향까지 크게 달라질 수 있기 때문에, 환자분 한 분 한 분의 상태에 맞는 개별화된 계획을 세우는 과정이 반드시 선행되어야 합니다.

만약 절단교합이나 개방교합처럼 복합적인 문제로 명동교정치과를 찾고 계시다면 교정과 전문의에게 현재 치아 배열과 골격 상태에 대한 충분한 설명을 들어보시길 권합니다.

치료 방법과 예상 기간, 치료로 개선할 수 있는 범위와 부작용까지 확인한 후 신중하게 결정하시길 바랍니다

-손수민 원장 드림- ▼ 가디언즈치과 명동점 미리보기 ▼

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